Paukenerguss bei Kindern
Im Zusammenhang mit vergrößerten Polypen oder Gaumenmandeln kann die
Belüftung der Mittelohren über die Ohrtrompete (Eustach'sche Röhre)
soweit beeinträchtigt werden, dass zu wenig Luft aus dem Nasenrachenraum
in die Mittelohren gelangt.
So entsteht ein Unterdruck in den Mittelohren, der die Schleimhäute im
Mittelohr reizt. Als Folge dieser Reizung bilden die Schleimhäute
Sekret, das über die verlegte Ohrtrompete nicht mehr in die Nase
abfließen kann.
Resultierende Beschwerden:
Das Mittelohr ist schließlich komplett mit Sekret angefüllt, so dass das
Trommelfell nicht mehr frei schwingen kann. Es entsteht eine mehr oder
weniger stark ausgeprägte Hörminderung, evtl. auch eine gesteigerte
Häufigkeit von Mittelohrentzündungen und ggf. bei längerem Andauern der
Hörminderung eine Sprachentwicklungsverzögerung.
Trommelfellschnitt:
Der Schnitt ins Trommelfell mit Absaugung des Sekrets wird meistens in
Zusammenhang mit der Polypenentfernung
durchgeführt. Jedoch gilt auch hier, dass nicht jeder kurzfristige
Mittelohrerguss operiert werden muss. Der Schnitt erfolgt über den
Gehörgang und ist ca. zwei bis drei Millimeter lang.
In der Regel verschließt sich der Schnitt nach ein bis zwei Wochen
wieder, ohne eine Narbe zu hinterlassen. Während der Zeit, in der der
Schnitt noch offen ist, sollte kein Wasser an die Ohren gelangen.
Ansonsten bereitet der Eingriff den Kindern jedoch keinerlei
Beschwerden.
Einlegen von Paukenröhrchen:
Im Vergleich zum Trommelfellschnitt wird das Einlegen von
Paukenröhrchen seltener durchgeführt. Paukenröhrchen
sind dann notwendig, wenn der Mittelohrerguss sehr zähflüssig
ist oder bereits eine deutliche Sprachentwiklungsverzögerung
besteht. Auch wenn nach der ersten Operation mit Polypenentfernung und
begleitendem Trommelfellschnitt eine ausreichende Belüftung des
Mittelohres nicht erreicht werden konnte. Dann tritt einige Monate bis
zwei Jahre nach der ersten Operation erneut ein Paukenerguss auf.
Nur in diesen relativ seltenen
Fällen wird ein Paukenröhrchen gelegt, das ca. ein
Jahr in den Trommelfellen verbleibt.
Während dieser Zeit muss beim Baden und Waschen der Haare der Gehörgang
mit Watte, Ohropax o.ä. geschützt werden, damit kein Wasser über die
Röhrchen ins Mittelohr gelangt und zu einer Entzündung führen kann.
Ansonsten bestehen auch bei den Paukenröhrchen keine weiteren
Beeinträchtigungen.